Cílový tlak není u každého úplně stejný
Při léčbě se evropská doporučení u většiny dospělých snaží dosáhnout systolického tlaku mezi 120 a 129 mm Hg, pokud člověk takové snížení dobře snáší. U křehkých seniorů, lidí s častými závratěmi nebo některými chronickými nemocemi může lékař zvolit individuální a méně přísný cíl.
Také u diabetu nelze použít jednu hranici bez ohledu na další okolnosti. Cukrovka společně s vysokým tlakem zvyšuje riziko poškození cév, srdce a ledvin, cílové hodnoty však musí lékař přizpůsobit konkrétnímu pacientovi. Není proto pravdivé tvrdit, že určitá kombinace hodnot ničí orgány přesně „dvakrát rychleji“.
Nízký tlak nemusí být automaticky problém
Za nízký krevní tlak se často považují hodnoty pod 90/60 mm Hg. Někteří zdraví lidé je ale mají dlouhodobě a necítí žádné obtíže. Větší pozornost vyžaduje zejména náhlý pokles nebo tlak doprovázený slabostí, motáním hlavy, poruchami vidění, zmateností či omdléváním.
Záleží tedy nejen na samotném čísle, ale také na tom, zda se objevily potíže a zda se hodnoty výrazně liší od obvyklého stavu daného člověka.
Na příznaky vysokého tlaku se nelze spoléhat
Hypertenze často probíhá bez nápadných příznaků. Člověk se může cítit zdravý, přesto zvýšený tlak postupně zatěžuje cévy, srdce, ledviny a další orgány. Jedinou spolehlivou cestou k jeho odhalení je pravidelné měření.
Bolest hlavy, únava, hučení v uších, bušení srdce nebo krvácení z nosu mohou mít řadu jiných příčin. Neměly by proto sloužit jako domácí diagnostický test hypertenze.
Závažná situace může nastat, když tlakoměr opakovaně ukáže hodnotu vyšší než 180/120 mm Hg a současně se objeví bolest na hrudi, dušnost, slabost či necitlivost části těla, potíže s řečí nebo náhlá změna vidění. V takovém případě je namístě nečekat na spontánní zlepšení a volat zdravotnickou záchrannou službu na čísle 155, případně 112.
Potraviny mohou pomoci, léky ale nenahradí
Červená řepa, česnek, banány, listová zelenina nebo kvalitní kakao mohou být součástí pestrého jídelníčku. Není však správné označovat je za přírodní léky s okamžitým a zaručeným účinkem. Reakce jednotlivých lidí se liší a žádná konkrétní potravina nemůže spolehlivě nahradit předepsanou léčbu.
Pro krevní tlak má větší význam celkový životní styl: omezení soli a vysoce zpracovaných potravin, dostatek ovoce, zeleniny a vlákniny, pravidelný pohyb, přiměřená tělesná hmotnost, nekouření a omezení alkoholu. Světová zdravotnická organizace doporučuje dospělým přijímat méně než pět gramů soli denně a věnovat se alespoň 150 minut týdně pohybové aktivitě střední intenzity.
Vyšší příjem draslíku nemusí být vhodný pro každého, zejména při některých onemocněních ledvin nebo užívání určitých léků. Výraznější změnu jídelníčku či doplňky stravy je proto vhodné konzultovat s lékařem.
Jak správně měřit tlak doma
Používejte validovaný tlakoměr s manžetou na paži. Před měřením alespoň pět minut klidně seďte, neopírejte nohy přes sebe a paži položte přibližně do výše srdce. Manžeta patří na holou kůži a během měření se nemluví. Pro posouzení jsou užitečnější opakované výsledky než jediná náhodná hodnota.
Naměřené údaje si zapisujte a při opakovaně zvýšených hodnotách je ukažte praktickému lékaři. Ten může rozhodnout, zda stačí další sledování a úprava životního stylu, nebo je potřeba podrobnější vyšetření a léčba.
