Krevní skupinu většina lidí řeší hlavně při transfuzích, operacích nebo v těhotenství. Výzkum ale dlouhodobě sleduje také možné souvislosti systému AB0 se srážlivostí krve, žaludečními vředy nebo některými nádory. Nejde však o diagnózu ani předpověď budoucnosti – rozdíly mezi skupinami jsou většinou relativně malé a mnohem větší roli hrají věk, kouření, obezita, infekce, genetika nebo další onemocnění.

Krevní skupina není jen písmeno na kartičce. S některými nemocemi může statisticky souviset

A, B, AB nebo 0. Čtyři základní krevní skupiny systému AB0 známe především kvůli transfuzím.

Liší se podle přítomnosti či nepřítomnosti antigenů A a B na povrchu červených krvinek. V Česku je podle Národního zdravotnického informačního portálu nejčastější skupina A, kterou má přibližně 42 procent populace. Následuje 0 s 39 procenty, B s 15 procenty a AB se zhruba čtyřmi procenty. NZIP.cz

AB0 systém ale zajímá medicínu také z jiného důvodu. Už desítky let se zkoumá, zda jednotlivé skupiny souvisejí s rozdílným výskytem některých onemocnění.

U několika vztahů skutečně existují opakovaná pozorování.

Je však zásadní rozlišovat mezi statistickou asociací a příčinou.

Pokud se určitá nemoc vyskytuje o něco častěji u jedné krevní skupiny, neznamená to, že ji daná krevní skupina způsobuje nebo že ji konkrétní člověk dostane.

Krevní skupina 0: nižší riziko některých trombóz

Jednou z nejlépe popsaných souvislostí je rozdíl mezi skupinou 0 a skupinami A, B a AB, souhrnně označovanými jako ne-0.

Český odborný přehled publikovaný na portálu proLékaře uvádí krevní skupinu jako jeden z méně známých rizikových faktorů žilní tromboembolie. Osoby s A, B nebo AB mají podle něj vyšší riziko trombózy než lidé se skupinou 0. proLékaře

Také studie odborníků z Fakultní nemocnice Brno ukázala u nositelů leidenské mutace faktoru V vyšší riziko trombózy u ne-0 skupin než u skupiny 0. proLékaře

Důvod souvisí mimo jiné se srážecím systémem krve. U lidí se skupinou 0 bývají v průměru nižší hladiny von Willebrandova faktoru a faktoru VIII.

Krevní skupina je ale jen část skládačky

Rozhodně z toho nevyplývá, že by člověk s nulou trombózu dostat nemohl.

Riziko výrazně ovlivňují například:

• dlouhodobá nehybnost,
• operace a úrazy,
• obezita,
• těhotenství,
• hormonální léčba,
• nádorová onemocnění,
• některé vrozené trombofilní stavy.

České odborné zdroje právě kombinaci více rizikových faktorů považují za zásadní. proLékaře

Skupina 0 a žaludeční vředy: souvislost se zkoumá už desítky let

U krevní skupiny 0 existuje i méně příznivá statistická souvislost.

Vyšší výskyt peptických vředů u této skupiny byl popsán v řadě starších i novějších studií. Také české odborné materiály uvádějí krevní skupinu 0 mezi faktory, které se mohou na vzniku peptického vředu podílet. proLékaře

Tady je ale velmi důležité zachovat proporce.

Krevní skupina není hlavní příčinou žaludečních ani dvanáctníkových vředů.

Mnohem větší význam má infekce bakterií Helicobacter pylori a užívání nesteroidních protizánětlivých léků, například ibuprofenu nebo diklofenaku. NZIP upozorňuje, že právě tyto léky mohou při dlouhodobém užívání způsobit žaludeční vředy nebo krvácení do trávicího traktu. proLékaře

Samotná nula proto není důvodem k preventivní gastroskopii ani ke změně léčby.

Krevní skupina A a rakovina žaludku: tady je potřeba opatrnost

Právě spojení skupiny A s rakovinou žaludku se v odborné literatuře zkoumá velmi dlouho.

Některé velké zahraniční analýzy našly u skupiny A mírně vyšší relativní riziko ve srovnání se skupinou 0.

Česká data ale ukazují, proč se podobné výsledky nesmějí přeceňovat.

Studie z okresu Šumperk porovnala 340 pacientů s karcinomem žaludku s více než 33 tisíci kontrolami. U skupiny A bylo zjištěno jen mírně zvýšené riziko, které nebylo statisticky významné. Autoři proto uzavřeli, že v jejich souboru krevní skupina A nepředstavovala významný rizikový faktor. CSGH

Pro běžného člověka jsou mnohem důležitější známější faktory.

NZIP mezi ně řadí například infekci Helicobacter pylori, kouření, předchozí onemocnění žaludku, genetickou predispozici a některé stravovací návyky. NZIP.cz

Takže rozhodně neplatí:

„Máte krevní skupinu A, hrozí vám rakovina žaludku.“

Přesnější je říci, že AB0 systém je jedním z faktorů, jejichž možný vztah k rakovině žaludku vědci studují, ale jeho význam pro jednotlivce je malý.

Pokračování na další straně