Na první pohled mohou hnědavé skvrny na kůži působit jako obyčejné znečištění nebo kosmetický problém. Ve skutečnosti však v některých případech mohou signalizovat zdravotní komplikace, které je vhodné nepodceňovat. Jedním z onemocnění, se kterým se tyto kožní změny spojují, je takzvaná akantóza nigricans – stav charakterizovaný tmavší, zhrubělou a někdy lehce sametovou kůží, nejčastěji v oblasti krku, podpaží nebo třísel.
Akantóza nigricans sama o sobě není nemocí, ale příznakem jiného problému v organismu. Nejčastěji souvisí s inzulinovou rezistencí, tedy stavem, kdy tělo nedokáže efektivně využívat inzulin. Právě inzulinová rezistence je klíčovým mechanismem při vzniku cukrovky 2. typu. Zvýšená hladina inzulinu v krvi může stimulovat růst kožních buněk a vést k jejich ztmavnutí a ztluštění.
V médiích se v minulosti objevil příběh dospívající dívky z Velké Británie, u níž si rodina všimla tmavých skvrn na krku. Zpočátku jim nepřikládala větší význam, protože změny nepůsobily bolestivě ani dramaticky. Dívka však postupně začala pociťovat další obtíže, například silné bolesti hlavy, výraznou žízeň, sucho v ústech a výkyvy nálad. Tyto příznaky patří mezi varovné signály poruchy metabolismu cukru v těle.
Když se její zdravotní stav zhoršil, vyhledala lékařskou pomoc. Po vyšetření a laboratorních testech jí byla diagnostikována cukrovka. Lékaři zároveň upozornili na to, že tmavé kožní změny odpovídají obrazu akantózy nigricans, která bývá s poruchami metabolismu inzulinu často spojována.
Je důležité zdůraznit, že akantóza nigricans má různé příčiny. Nejčastější je právě inzulinová rezistence a obezita. Výskyt tmavých skvrn bývá častější u lidí s nadváhou nebo u těch, kteří mají rodinnou zátěž diabetem 2. typu. V těchto případech může být kožní změna prvním viditelným signálem, že tělo nezpracovává cukr správně.
Vzácněji může být akantóza nigricans spojena také s hormonálními poruchami, například se syndromem polycystických ovarií (PCOS), poruchami štítné žlázy nebo užíváním některých léků (například kortikosteroidů či hormonální terapie). Ve velmi ojedinělých případech může být náhlý a rychlý vznik rozsáhlé akantózy nigricans spojen s nádorovým onemocněním, zejména v oblasti trávicího traktu. Tento typ se však objevuje převážně u starších pacientů a je poměrně vzácný.
Samotné hnědé fleky obvykle nebolí a nesvědí, což může vést k jejich podcenění. Kůže v postižené oblasti bývá ztmavlá, zesílená a může mít lehce sametovou nebo hrubší strukturu. Nejčastěji se změny objevují na zadní části krku, v podpaží, tříslech, pod prsy nebo kolem pupíku.
Pokud si člověk všimne podobných změn na kůži, je vhodné poradit se se svým praktickým lékařem nebo dermatologem. Lékař může doporučit krevní testy zaměřené na hladinu cukru v krvi, inzulinu a další metabolické ukazatele. Včasné odhalení inzulinové rezistence nebo počínající cukrovky umožňuje zahájit léčbu a předejít závažnějším komplikacím.
Zdroje:
-
Mayo Clinic – Acanthosis Nigricans: Symptoms and Causes
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acanthosis-nigricans/symptoms-causes -
Cleveland Clinic – Acanthosis Nigricans Overview
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17714-acanthosis-nigricans -
American Diabetes Association – Symptoms of Diabetes
https://diabetes.org/about-diabetes/symptoms -
National Health Service (NHS) – Type 2 Diabetes
https://www.nhs.uk/conditions/type-2-diabetes/
