Zapomeňte na představu, že nějaký nápoj rozpustí krystaly přes noc
Citron.
Jedlá soda.
Jablečný ocet.
Zázvor.
Česnek.
Na internetu můžete narazit na nejrůznější kombinace, o kterých autoři tvrdí, že „vyplaví kyselinu močovou“ nebo dokonce „vyléčí dnu“.
Tak jednoduché to není.
Žádná směs dvou kuchyňských ingrediencí není náhradou léčby dny.
To je důležité především u lidí, kterým se záchvaty opakují.
Dlouhodobě vysoká hladina urátu může vést k dalším záchvatům, tvorbě tofů, ledvinovým kamenům a poškození kloubů.
A co višně? Tady je situace zajímavější
Jednou z nejčastěji zmiňovaných potravin v souvislosti s dnou jsou třešně a višně, případně višňový koncentrát.
Na rozdíl od mnoha internetových „detoxů“ existují určité výzkumy naznačující možný příznivý vztah mezi jejich konzumací, hladinou kyseliny močové a výskytem záchvatů.
To ale neznamená, že sklenice višňové šťávy nahradí léčbu.
Je lepší je vnímat jako možnou součást jídelníčku než jako lék, který během několika hodin rozpustí krystaly v kloubu. Arthritis Foundation uvádí višně mezi potravinami, které mohou být při dně prospěšné, zároveň však zdůrazňuje širší význam stravy a kontroly hladiny urátu.
A pozor také na velmi slazené višňové nápoje.
Velké množství cukru není chytrý způsob, jak řešit dnu.
Jedna věc může záchvat spustit překvapivě snadno
Alkohol.
A zejména jeho větší množství.
Alkohol může zvyšovat hladinu kyseliny močové a přispět ke spuštění nebo zhoršení záchvatu. Problémem mohou být také slazené nápoje a přejídání.
Pokud tedy člověk řeší opakující se dnu pouze tím, že si každé ráno připraví „zázračný nápoj“, ale večer pravidelně vypije několik piv, řeší problém z opačného konce.
Zvlášť pokud už vypozoroval, že záchvaty přicházejí po alkoholu.
Pozor také na drastické hubnutí
Nadváha může riziko dny zvyšovat a postupné dosažení zdravější hmotnosti může být prospěšné.
To ale neznamená hladovět.
NHS výslovně doporučuje vyhnout se drastickým dietám.
Pokud chcete zhubnout, je lepší postupovat dlouhodobě.
Žádný několikadenní „detox“ není potřeba.
Játra a ledviny už práci s odpadními látkami v těle vykonávají.
Co dát na talíř a co raději omezit
Nemusíte strávit zbytek života nad tabulkou purinů.
Mnohem praktičtější je zaměřit se na celý způsob stravování.
Smysl má dostatek vody, pestrá strava, ovoce, zelenina, celozrnné potraviny a přiměřené množství bílkovin.
Naopak je rozumné nepřehánět to s alkoholem, sladkými nápoji, velkým množstvím červeného masa a zejména vnitřnostmi.
Nejde o to, že po jednom steaku automaticky dostanete dnu.
Riziko ovlivňuje více faktorů – včetně genetiky, tělesné hmotnosti, funkce ledvin, některých nemocí a léků.
Když už záchvat přijde, nečekejte několik dní
Akutní záchvat dny se běžně léčí protizánětlivými léky. Podle konkrétní situace může lékař doporučit například nesteroidní protizánětlivý lék, kolchicin nebo kortikosteroid. Výběr závisí mimo jiné na dalších nemocech a užívaných lécích.
Právě proto není dobrý nápad kopírovat dávkování léků od souseda nebo z internetové diskuse.
Například kolchicin má přesné dávkování a při nesprávném užití může způsobit závažné nežádoucí účinky.
Pokud už máte od lékaře stanovený postup pro případ záchvatu, řiďte se jím co nejdříve po nástupu příznaků.
Opakované záchvaty jsou signál, že nestačí hasit bolest
Tady se dostáváme k nejdůležitější části.
Představte si, že každý měsíc začne v kuchyni hořet koš.
Můžete pokaždé přiběhnout s hasicím přístrojem.
Nebo zjistit, proč pořád hoří.
Stejně je to s dnou.
Pokud se záchvaty vracejí, lékař může doporučit léčbu snižující hladinu kyseliny močové.
Jedním z často používaných léků je allopurinol, který snižuje tvorbu kyseliny močové a při pravidelném užívání pomáhá předcházet dalším záchvatům a poškození kloubů.
To je zásadně něco jiného než lék, který pouze utlumí bolest během právě probíhajícího záchvatu.
Nedělejte jednu častou chybu s předepsanými léky
Když bolest zmizí, člověk může získat pocit, že už je zdravý.
A přestane užívat dlouhodobou léčbu.
U léků snižujících hladinu kyseliny močové to může být velká chyba.
NHS u allopurinolu upozorňuje, že se užívá pravidelně a jeho svévolné vysazení může vést ke zhoršení dny.
Pokud máte předepsanou dlouhodobou léčbu, neupravujte ji podle toho, zda vás právě dnes kloub bolí.
Změny řešte s lékařem.
První záchvat dny by měl vidět lékař
Pokud vás poprvé v životě náhle začne nesnesitelně bolet oteklý a horký kloub, není dobré automaticky rozhodnout:
„To bude dna.“
Podobné příznaky může způsobit také infekce kloubu, která vyžaduje rychlou léčbu.
Proto je při prvních příznacích podezřelých z dny vhodné vyhledat lékaře a diagnózu potvrdit.
Horečka a horký oteklý kloub jsou varovná kombinace
Zvlášť opatrní buďte, pokud se k náhlé bolesti a otoku kloubu přidá vysoká teplota, zimnice, celková schvácenost, nevolnost nebo se stav rychle zhoršuje.
V takové situaci je potřeba rychlé lékařské posouzení, protože příčinou může být infekce v kloubu.
Tady už není čas zkoušet citron, ocet ani obklad podle receptu ze sociálních sítí.
Nejlepší „přírodní trik“ je ve skutečnosti docela obyčejný
Pijte dostatek vody, pokud nemáte příjem tekutin omezený lékařem.
Při záchvatu kloub šetřete, zvedněte a opatrně chlaďte.
Sledujte, zda vám záchvaty nespouští alkohol nebo velká jídla.
Vyhněte se drastickému hubnutí.
A pokud se dna opakuje, řešte s lékařem hladinu kyseliny močové a dlouhodobou léčbu.
Dnu totiž nemusíte „vyhnat z těla“ tajným receptem. Mnohem důležitější je dostat nemoc pod kontrolu tak, aby se bolestivé záchvaty přestaly vracet a klouby se dál nepoškozovaly.
A právě to může být pro člověka, kterého v noci probouzí i dotek prostěradla, mnohem cennější než jakýkoliv údajně zázračný recept ze dvou ingrediencí.
